À l’heure où le Premier ministre évoque une transformation profonde des Agences Régionales de Santé (ARS), une évidence s’impose : la crise de confiance entre l’État, les professionnels et les citoyens ne pourra être résolue sans un changement radical de méthode. Cette réforme n’est pas simplement administrative. Elle engage notre capacité collective à garantir l’égalité d’accès aux soins, la dignité des personnes et notamment des plus fragiles et la cohérence d’un système éclaté entre sanitaire, social et médico-social.

Dans cette tribune, le Cercle suggère un chemin pour y parvenir.

Le Premier ministre a appelé de ses vœux des ruptures dans la forme et le fond. Pour les services publics, il a posé de premiers jalons (perspective d’une loi sur la décentralisation, mission « État efficace ») qui pourraient préfigurer une approche nouvelle. Quels que soient les choix politiques, celle-ci devra s’inscrire dans une stratégie de réformes dans la gouvernance et la gestion publiques. 

La tribune ci-dessous en donne un aperçu.

Dans un contexte externe et interne plus qu’incertain, beaucoup pensent que les grandes réformes de la gestion publique peuvent attendre 2027. Cependant, d’importants sujets restent en chantier. Même dans une situation parlementaire compliquée où les lois nouvelles sont difficiles à faire adopter, la Constitution permet d’agir dans le cadre législatif existant.

Des réformes sont urgentes, nécessaires et possibles dans des domaines majeurs de l ’action publique. Dans la présente tribune, publiée aujourd’hui par Acteurs Publics, le Cercle a tenté d’en esquisser la nature autour de cinq axes :

• Organiser un ministère à compétence large pour dégager et piloter des réformes
• Renforcer la gouvernance et le pilotage des politiques publiques majeures
•  Ajuster l’organisation administrative en prenant garde aux effets d’annonce et au jeu de meccano
•  S’attaquer aux problèmes de fond de la fonction publique
• Organiser une politique publique de simplification administrative, déterminée et continue

L’INSEE a publié le 7 juillet des statistiques de la pauvreté : 10 millions de personnes touchées, une progression du taux de pauvreté qui passe à 15,4%.

Dans une tribune de début 2025, le Cercle avait déjà mis l’accent sur la nécessité d’améliorer l’efficacité de l’action publique.
L’évolution récente du contexte économique et budgétaire confirme ce diagnostic et accroît l’urgence d’agir.

Le Cercle de la réforme de l’État publie le 12 août dans Les Échos (« Le Cercle des Échos ») une tribune : « Pauvretés en hausse, nouveau contexte économique et budgétaire : l’action publique en question