L’État, la santé, l’hôpital, les territoires : comment réduire la complexité ?

14 novembre 2025

 Une rencontre avec Nicolas REVEL, directeur général de l’AP-HP, ancien DG de la CNAM, et précédemment directeur de cabinet du Premier ministre et secrétaire général adjoint de l’Élysée.

 

Organisation de la santé, du secteur hospitalier, des soins de ville, des hôpitaux, organisation du ministère, articulation entre État, assurance maladie et agences et public/privé, comitologies locales, métiers, tarifications, statuts, modes de fonctionnement et de financement  : des nœuds de complexité.

Comment réconcilier trois grands objectifs : faire face à l’augmentation des besoins de santé, disposer de suffisamment de soignants malgré la dégradation des conditions d’exercice, assurer la soutenabilité économique du système.

Le débat s’est organisé en trois séquences :
. les structures et les organisations, le sanitaire et le médico-social
. les fonctions et les rôles
. les métiers, les statuts des établissements et des personnels, les modes d’exercice, public/privé/associatif/libéraux

Cette rencontre s’inscrit dans les travaux en cours du Cercle sur l’organisation territoriale de la santé.

 
Présidence et introduction :

Christian Babusiaux, président du Cercle de la Réforme de l’État

Discutants  :

Agnès AUDIER, membre du CA du Cercle, administrateur de sociétés (Crédit Agricole, Worldline, SCET), senior advisor au Boston Consulting Group, Présidente de SOS Senior et de l’Impact Tank

Antoine GEORGE-PICOT, président de Government Healthcare (GovHe), ancien vice-président Healthcare puis vice-président puis senior advisor Capgemini consulting

Agnès GIANN0TTI, présidente de MG France

Jérôme GOEMINNE, président du SMPS Syndicat des Manageurs Publics de Santé – Directeur général du Grand Hôpital de l’Est Francilien

Elisabeth HACHMANIAN, membre du bureau du Cercle, partner One Man support, ancienne responsable du conseil secteur public et santé PWC France

Arnaud JOAN-GANGE, directeur de l’offre de soins et des parcours santé à la Fédération des Etablissements Hospitaliers et d’Aide à la Personne (FEHAP)

Stéphane LE BOULER, secrétaire général du Haut conseil de l’évaluation de la recherche et de l’enseignement supérieur, Président du Laboratoire d’idées santé autonomie (LISA), ancien
secrétaire général du Haut conseil pour l’avenir de l’assurance maladie

Vincent PREVOTEAU, Directeur du CH de Rodez et président de l’association nationale des Directeurs d’hôpitaux

Danielle TOUPILLIER, membre du bureau du Cercle, présidente de l’instance nationale de médiation pour les personnels des établissements publics de santé, sociaux et médico-sociaux, membre du conseil d’administration de la fondation pour la recherche sur la précarité et l’exclusion sociale, ancienne directrice du Centre national de gestion des praticiens et des personnels de direction de la fonction publique hospitalière